Преддиабет — это не болезнь, а промежуточное состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови уже выше нормы, но ещё не достиг значений, необходимых для постановки диагноза «сахарный диабет 2-го типа». Важный сигнал организма, который говорит о сбоях в обмене веществ и повышенном риске развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Существует 2 варианта преддиабета, которые определяются по результатам перорального глюкозотолерантного теста с 75 г безводной глюкозы:
Нарушенная гликемия натощак — когда глюкоза натощак от 6,1 ммоль/л, но менее 7,0 ммоль/л, а глюкоза через 120 минут после нагрузки — менее 7,8 ммоль/л.
Нарушенная толерантность к глюкозе — когда глюкоза натощак — менее 7,0 ммоль/л, а через 120 минут — от 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л.
В основе лежит инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки организма (мышцы, печень, жировая ткань) теряют чувствительность к инсулину и плохо пропускают в себя глюкозу. Поджелудочная железа пытается компенсировать это, вырабатывая больше инсулина, но со временем её ресурсы истощаются. В результате глюкоза накапливается в крови.
Основной фактор риска развития преддиабета и сахарного диабета — это избыточный вес или ожирение.
В таком случае, из-за большого количества жировой ткани, клетки организма начинают плохо «чувствовать» собственный инсулин, а избыток глюкозы из-за этого не может полностью «уйти» из крови в клетки организма, что приводит к стойкому повышению глюкозы крови.
Важно помнить, что у преддиабета два пути:
Переход в сахарный диабет, если никак не повлиять на эту ситуацию заранее.
Нормализация уровня глюкозы крови.
Главное — преддиабет обратим. Основной метод — изменение образа жизни:
Снижение веса. Даже потеря 5–10% от исходного веса значительно улучшает чувствительность клеток к инсулину.
Коррекция питания. Нужно увеличить долю овощей, несладких фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Следует ограничить сладости, выпечку, фастфуд и продукты с высоким содержанием трансжиров.
Регулярная физическая активность. Рекомендуется не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) или 75 минут интенсивной нагрузки в неделю.
Улучшение качества сна. Желательно спать 7–8 часов в сутки примерно в одно и то же время.
Управление стрессом. Полезны йога, медитация, дыхательные практики.
В некоторых случаях врач может назначить медикаментозную терапию, что скорее дополнительная помощь, но не замена коррекции образа жизни.
Подробнее о преддиабете: https://pro-diabet.ru/pro-diabet/prediabet/