Helsinki
joomla 3.0
Estate
Eztur

Image 1 title

type your text for first image here

Image 1 title

Image 2 title

type your text for second image here

Image 2 title

Image 3 title

type your text for third image here

Image 3 title

Image 4 title

type your text for 4th image here

Image 4 title

Image 5 title

type your text for 5th image here

Image 5 title

Image 6 title

type your text for 6th image here

Image 6 title

Image 7 title

type your text for 7th image here

Image 7 title

Image 8 title

type your text for 8th image here

Image 8 title

Image 9 title

type your text for 9th image here

Image 9 title

Image 10 title

type your text for 10th image here

Image 10 title

Профилактика заболеваний

 

    

 

 




     Своевременное  распознавание признаков  остророго нарушения  мозгового кровообращения и инфаркта миокарда 

 

     Профилактика неинфекционных заболеваний и оказание первой медицинской помощи

 

sdo 

В Свердловской области наблюдается рост заболевания сахарным диабетом, в настоящее время зарегистрировано более 148 тысяч человек, из них примерно 90% составляют люди с диабетом 2 типа. Диабет опасен своими осложнениями, и человек, своевременно получивший знания и навыки профилактики, может сам предупредить эти осложнения.

Партнерами проекта выступают Свердловская областная клиническая больница №1 и Городская клиническая больница №40. Поэтому в проекте принимают участие врачи-эндокринологи, владеющие современными подходами в лечении диабета и большим практическим опытом. Так, видео-уроки ведет Кочергина Марина Васильевна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением эндокринологии городской клинической больницы №40.

Посмотреть видео-уроки можно на сайте http://www.diabetural.ru

ИТОГИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ 2016 г.

 

В 2016 году в проведении диспансеризации взрослого населения в период с 1 января по 31 декабря принимали участие 4 поликлиники и 3 филиала. За 2016 год осмотрено 29624 человека. В возрастной структуре населения, прошедшего диспансеризацию, наибольший удельный вес приходится на лиц в возрасте: 21-36 лет — 44.6%, 39-60 лет - 33.2%, старше 60 лет — 22.2%. Таким образом, доля трудоспособного населения составила 72%. Из числа полностью завершивших диспансеризацию: мужчин — 39.0%, женщин — 61.0%. Социальная структура лиц, прошедших диспансеризацию: работающие граждане — 65.6%, неработающие — 27.2%, обучающиеся в организациях по очной форме обучения — 7.2%.

Из числа полностью завершивших диспансеризацию имеют 1-ю группу здоровья -40.6%, 2-ю группу здоровья — 16.8%, 3-ю группу здоровья — 42.6%.

Согласно данным мониторинга диспансеризации хронические неинфекционные заболевания впервые выявлены у 3739 человек, что составило 12,6% от числа полностью завершивших диспансеризацию. Наиболее часто выявлялись следующие заболевания: болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением — 1109 человек, что составило 3.7% от числа полностью завершивших диспансеризацию; хроническая ишемическая болезнь сердца — 215 человек (1%); подозрения на злокачественные новообразования — 14 человек  (0,04%); сахарный диабет 119 человек (0,4%); заболевания других органов и систем — 2296 человек (7.6%); подозрения и доказанные случаи ранее перенесенных нарушений мозгового кровообращения — 0 человек

Доля граждан, имеющих факторы риска хронических неинфекционных числа полностью завершивших диспансеризацию — 74%  имеющих 2 фактора и более 33.1%. Наиболее часто выявляемые поведенческие факторы риска: нерациональное питание — 45% граждан, низкая физическая активность — 27%, потребление табака — 10%, потребление алкоголя — 1.7%. Высокий риск сердечно- сосудистых осложнений ( по шкале SCORE) имеют 24%, очень высокий  риск с.с.о. имеют 26%.

В рамках 2 этапа диспансеризации проведено индивидуальное углубленное профилактическое консультирование 3894 пациентам. И групповое профилактическое консультирование 6234 пациентам.

В соответствии с распоряжение МЗСО от 30.04.2015 №589п в МБУ «ЦГКБ №6» организовано проведение анкетирования в целях повышения качества диспансеризации и ее организации. При проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2016 году 1212 пациентов приняли участие в анкетировании. Анкета включает в себя 10 вопросов, направленных на анализ организации и результатов диспансеризации.

81% от опрошенных узнали о диспансеризации от медицинских работников, 3.4 % - из средств массовой информации. При прохождении осмотра 1167 пациентов, или 96% посетили наше учреждение 1-2 раза, и только 45 пациентам (3,7%) пришлось посетить поликлиники 3 раза.

1210 опрошенных пациентов считают диспансеризацию полезным мероприятием. У 70 пациентов возникли трудности с получением разрешения от работодателя на прохождение диспансеризации.

ИТОГИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ 2017 г.

 

Диспансеризация – это комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Программа всеобщей диспансеризации населения была принята в 1986 году (приказ МЗ СССР от 30.05.1986г. № 770).

 

Основные цели диспансеризации

1. Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности и основных факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2. Определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;

3. Проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития;

4. Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями.

 

      В 2017 году порядок проведения диспансеризации, численность подлежащих граждан, тарифы посещений, выполненных в рамках проведения диспансеризации определенны приказом МЗ РФ :

 От 03.02.2015. М ЗРФ - №36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»

 

      Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, с 21 года до 99 лет.

Ежегодно, вне зависимости от возраста проходят диспансеризацию:

  1. 1)Инвалиды ВОВ и инвалиды боевых действий, а также участники ВОВ, ставших инвалидами вследствие общего заболевания;
  2. 2)Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных  инвалидами, вследствие общего заболевания;
  3. 3)Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания.

 

     Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина.

    Ответственным за организацию и проведение диспансеризации населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации является отделение медицинской профилактики.

     Врач-терапевт является ответственным за организацию и проведение диспансеризации населения терапевтического участка.

 

Диспансеризация взрослого населения проходит в 2 этапа.

      На 1 этапе врач-терапевт участковый  осуществляет осмотр пациента и проводит краткое профилактическое консультирование .По результатам анализов, осмотра, анкетирования населения на выявление ХНИЗ ,факторов риска их развития, доктор решает вопрос о направлении на 2 этап на дополнительное обследование( липидный спектр, гликированный гемоглобин (глюкозо-толерантный тест), спирометрия, анализ крови на PSA , ФГДС, УЗДГ брахицефальных артерий. ректороманоскопия).

      В рамках 2 этапа диспансеризации врач-терапевт участковый по результатам анализов, осмотра, анкетирования, направляет на осмотр к врачам- специалистам(окулист, уролог, невролог, оториноларинголог, хирург, акушер –гинеколог) для уточнения диагноза заболевания.

       Вне рамок диспансеризации врач-терапевт участковый направляет  по показаниям пациентов к таким специалистам как кардиолог, эндокринолог  и т.д.

 

Мониторинг объемов проведения диспансеризации

В 2017 году в проведении диспансеризации взрослого населения принимали участие 4 поликлиники и 3 филиала.

За 2017 год с 01.01.2017г. по 07.12.2017г. осмотрено 27 208 человек.

      Годовой план по диспансеризации взрослого населения составляет 31 121 человек.

На 07 декабря 2017 г. план выполнен на 87,4%.

 

Выполнение плана по поликлиникам

№ поликлиники

План

Выполнение

% выполнения

П/о № 1

12 125

12 462

102,8

П/о № 2

3 728

3 342

89,6

П/о № 3

1 010

1 316

130,3

П/о № 4

14 258

10 088

70,7

 

Из числа полностью завершивших диспансеризацию имеют:

Показатель % МБУ «ЦГКБ № 6»

I-ю группу здоровья

 11 278 (41,4 %)

II-ю группу здоровья

4823 (17,8 %)

III-ю группу здоровья

11 107 – 40,8%:

3 «А» – 10 483 (38,5%)

3 «Б» – 624 (2,3 %;)

Не установлена группа

0

 

      I группа здоровья  -  граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания , отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком  или среднем  суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний

(состояний).

    II группа   здоровья    -  граждане,  у   которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний  при высоком и очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний( состояний).

     Таким гражданам в рамках диспансеризации  проводится коррекция факторов риска развития неинфекционных заболеваний (углубленное индивидуальное консультирование; групповое консультирование  в отделении профилактики, Центре здоровья; назначение лекарственных препаратов для понижения факторов риска.

      III А  группа   здоровья        -       граждане,  имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной ,в том числе высокотехнологической ,медицинской помощи , а также  граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании. (Приказ МЗРФ №1344 от 21 .12.2012.)Заболевания сердечно-сосудистой системы , бронхо-легочной системы ,сахарный диабет и др.).

     III   Б  группа здоровья     -     граждане , не имеющие хронические неинфекционные заболевания ,но требующие установления диспансерного наблюдения  или оказания специализированной , в том числе высокотехнологической помощи  , медицинской помощи по поводу иных заболеваний ,а также граждане с подозрением на  наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.(узкие специалисты).

      Граждане III «А» и III «Б» группами здоровья подлежат диспансерном наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Для определения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт) в ближайшие 10 лет , в зависимости от пола , возраста, статуса курения систолического артериального давления и уровня холестерина, используется   шкала      SCORE.

 

   Шкала SCORE  абсолютного риска применяется у лиц  в возрасте 40-65 лет, относительного риска- для лиц моложе 40 лет.

Абсолютный сердечно-сосудистый риск оценивается как:

  • Øнизкий при его уровне менее 1%
  • Øумеренный(средний) _- в диапазоне от 1% до 5%
  • Øвысокий – от 5% до 10%
  • Øочень высокий – 10% и более.

 

     Граждане, с низким и умеренным риском относятся к I группе (при отсутствии заболеваний, требующих диспансерного наблюдения).

     С высоким и очень высоким риском – II группа здоровья (при отсутствии заболеваний, но требующих диспансерного наблюдения).

      При прохождении диспансеризации выявлено: высокий риск сердечно-сосудистых осложнений (по шкале SCORE) имеют 11 % человек. Очень высокий риск ССО (по шкале SCORE) имеют 15 % человек. Установлено диспансерное наблюдение в отделении мед. профилактики  249 человека.

 

При проведении диспансеризации выявлены заболевания:

МБУ ЦГКБ № 6

Кол-во человек

% от числа полностью завершивших диспансеризацию

Артериальная гипертония

9591

35,2%

Хроническая ишемическая болезнь сердца

150

0,5%

Подозрения на злокачественные новообразования

11

0,04%

Сахарный диабет

127

0,5%

Заболевания других органов и систем

12 570

46,2%

Подозрения и доказанные случаи ранее перенесенных нарушений мозгового кровообращения

0

0

 

Все граждане с выявленными заболеваниями берутся на диспансерный учёт, и в зависимости от нозологии осматриваются врачами 2-4 раза в год.

Диспансерная группа должна составлять 30 % от прикрепленного населения, что возможно после проведения диспансеризации.

В настоящее время диспансерная группа в МБУ «ЦГКБ № 6» составляет  31,2%.

Мониторинг объемов проведения диспансеризации

За 6 месяцев 2022 года

 

В 2022 году в проведении диспансеризации взрослого населения принимали участие 3 поликлиники и 3 терапевтических отделения ГБУЗ СО «ЦГКБ № 6».

За 2022 год с 01.01.2022г. по 30.06.22г. осмотрено 13 222 человек.

Годовой план по диспансеризации взрослого населения составляет 53 048 человек.

На 30 июня 2022 г. план выполнен на 24,9%.

Все граждане с выявленными заболеваниями берутся на диспансерный учёт, и в зависимости от нозологии осматриваются врачами 2-4 раза в год.

 

                  Выполнение плана по поликлиникам за 6 мес. 2022 года

                   

Структурное

подразделение

Выполнение

% выполнения

Поликлиника № 1

5 174

47,4

Поликлиника № 2

3 180

72,6

Поликлиника № 4

4 868

40,3

 

Группа здоровья

Показатель % ГБУЗ СО «ЦГКБ № 6»

I-ю группу здоровья

5 470 (41,4%)

II-ю группу здоровья

734 (5,6%)

III-ю группу здоровья

7 018 (53,1%)

3«А»- 6 891 (52,1%)

3«Б»- 127 (0,9%)

 

По результатам проведения диспансеризации выявлены заболевания

 

 

 

 

ГБУЗ СО «ЦГКБ № 6»

 

Кол-во человек

% от числа полностью завершивших диспансеризацию

Болезни системы кровообращения

8 927

67,5

Болезни органов дыхания

20

0,2

Подозрения на злокачественные новообразования

27

0,2

Сахарный диабет

85

0,6

Болезни органов пищеварения

30

0,2