- Подробности
- Просмотров: 252
05.06.2024
Профилактика вируса папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) принадлежит к роду папилломавирусов (Papillomavirus). ВПЧ способен инфицировать только активно делящиеся молодые клетки базального слоя эпителия, независимо от его локализации. Особенностью ВПЧ-ассоциированных заболеваний является отсутствие системной воспалительной реакции, так как вирус размножается только в эпителиальных клетках, не проникая в кровь. |
Различные генотипы папилломавируса человека, проникая через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, инфицируя и нарушая морфологию и функционирование эпителиальных клеток, способны вызывать разнообразные клинические проявления, чаще всего в виде кожных бородавок и папиллом слизистой оболочки аноурогенитальной области, поражения верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта, несколько реже других органов человека (полости рта, пищевода, прямой кишки, конъюнктивы глаза).
Особую опасность для человека представляет отдельные серотипы ВПЧ, обладающие выраженным онкогенным потенциалом. Из всех известных папилломавирусов человека наибольшее эпидемиологическое значение имеют вирусы рода α. Самым высоким канцерогенным потенциалом обладает 16 тип. Обладателями потенциально высокого онкогенного риска также являются папилломавирусы 26, 53, 66 типов. В клинической практике наибольшее значение имеют генотипы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, которые обнаруживают более чем у 90,0% больных злокачественными эпителиальными опухолями шейки матки, рака влагалища и вульвы, полового члена мужчин, анальной области мужчин и женщин. При папилломавирусной инфекции для человека единственным источником является только человек (больной или носитель вируса). Механизмы передачи вируса могут реализовываться различные, но основным, имеющим наибольшее эпидемиологическое значение, является контактный, с основным половым путём передачи возбудителя.
Неспецифическая профилактика включает в себя мероприятия, нацеленные, прежде всего, на источник инфекции, пути и механизмы передачи, а также на восприимчивый организм:
─ ограничение числа половых партнёров;
─ использование барьерных способов защиты, направленных на снижение риска передачи ВПЧ;
─ комплексный подход к контролю ВПЧ-ассоциированных онкозаболеваний;
─ внедрение в практику регулярного обследования женщин с обязательным проведением цервикального скрининга для своевременного выявления онкологической патологии.
Но только вакцинация против ВПЧ-ассоциированных патологических состояний позволяет предотвратить развитие заболеваний и, в первую очередь, рака шейки матки. Для профилактики заражения вирусами папилломы человека в мире созданы и рекомендованы для применения три вакцины: бивалентная Церварикс, квадривалентная вакцина Гардасил и девятивалентная вакцина Гардасил. В Российской Федерации зарегистрированы и разрешены к применению бивалентная и квадривалентная вакцины. Вакцины могут быть использованы для вакцинации женщин в возрасте до 45 лет и мужчин в возрасте до 26 лет.